Die Schulterund das Heben
Die Schulter ist das beweglichste Gelenk des Körpers und deshalb das am wenigsten geführte.
Die Schulter
Die meisten Schulterbeschwerden zeigen sich beim Heben des Arms: ein Bogen, in dem es wehtut, darüber und darunter geht es. Wo genau dieser Bogen liegt, sagt oft schon, worum es geht.
Schulter
Womit Menschen zu uns kommen
- Kalkschulter
- Impingement
- Riss der Supraspinatussehne
- Schultereckgelenkssprengung
Wie wir vorgehen
Die Schulter wird nicht von Knochen geführt, sondern von Muskeln und Sehnen. Das macht sie beweglich und störanfällig zugleich. Beschwerden entstehen meist dort, wo eine Sehne unter dem Schulterdach hindurchläuft und dabei eingeklemmt wird oder verschleißt.
Am Anfang steht die Untersuchung in Bewegung, danach in vielen Fällen der Ultraschall. Er ist das einzige Verfahren im Haus, das zeigt, was passiert, während Sie den Arm heben. Ein Standbild kann das nicht.
Wann Sie nicht warten sollten
Das meiste hat Zeit bis zum nächsten Termin. Diese Beobachtungen haben es nicht. Rufen Sie an und sagen Sie, worum es geht, oder fahren Sie in eine Notaufnahme.
- Der Arm lässt sich nach einem Sturz nicht mehr aktiv heben
- Sichtbare Fehlstellung oder Verformung nach einem Unfall
- Rötung, Überwärmung und Schwellung des Gelenks mit Fieber
- Plötzlicher heftiger Schmerz ohne erkennbaren Anlass, der nicht nachlässt
Untersuchung und Behandlung
Womit wir hier untersuchen
- Offenes MRTSchnittbilder der Wirbelsäule und der Gelenke ohne Röhre und ohne Röntgenstrahlung. Die Untersuchung findet in einem seitlich offenen Gerät statt.
- Digitales RöntgenRöntgenaufnahmen im Haus, unmittelbar am Bildschirm beurteilbar.
- SonographieUltraschall für Sehnen, Muskeln, Schleimbeutel und die Säuglingshüfte. Zeigt Bewegung in Echtzeit.
Womit wir hier behandeln
- ChirotherapieManuelle Behandlung blockierter Gelenke, vor allem an der Wirbelsäule.
- StoßwellentherapieDruckwellen von außen auf Sehnenansätze, etwa bei Fersensporn oder Tennisarm.
- TriggerpunktakupunkturNadelung verhärteter Punkte im Muskel, dort wo der Druckschmerz sitzt.
- HyaluronsäureInjektion in ein verschlissenes Gelenk, meist Knie oder Hüfte.
- PRP, thrombozytenreiches PlasmaAufbereitung des eigenen Blutes und Injektion in das betroffene Gelenk oder den Sehnenansatz.
- BotoxtherapieInjektion von Botulinumtoxin in dauerhaft verspannte Muskeln.
- SchmerztherapieÜbersicht der Wege, mit denen anhaltende Schmerzen behandelt werden, von der Medikation bis zur Injektion.
Häufige Fragen
Warum tut es nachts mehr weh?
Beim Liegen auf der Seite drückt der Oberarmkopf gegen das Schulterdach. Deshalb sind nächtliche Schmerzen bei Sehnenproblemen der Schulter typisch.
Soll ich die Schulter schonen?
Vollständige Schonung führt zur Einsteifung, und die ist schwerer zu behandeln als das ursprüngliche Problem. Was Sie tun sollten und was nicht, besprechen wir konkret.