Was ist eine Wirbelgelenkarthrose?

Verschleiß der kleinen Gelenke, die je zwei Wirbel hinten miteinander verbinden. Typisch ist ein Schmerz, der beim Zurückbeugen und beim längeren Stehen zunimmt.

Wirbelsäule: Wirbelgelenkarthrose

Neben der Bandscheibe vorn verbinden hinten zwei kleine Gelenke jeden Wirbel mit seinem Nachbarn, die sogenannten Facettengelenke. Sie führen die Bewegung und tragen einen Teil der Last. Wie jedes Gelenk können sie verschleißen.

Der Schmerz sitzt dann tief im Rücken, oft beidseits neben der Wirbelsäule. Er nimmt beim Zurückbeugen zu, beim längeren Stehen und Gehen ebenfalls, und er lässt beim Vorbeugen und beim Sitzen nach. Morgens ist der Rücken häufig steif und wird nach einigen Bewegungen lockerer.

Das unterscheidet ihn vom Bandscheibenschmerz, der eher ins Bein zieht und beim Sitzen schlimmer wird. Diese Unterscheidung ist der Grund für die genaue Untersuchung: Beide Ursachen werden verschieden behandelt.

Behandelt wird zunächst mit Bewegung, Wärme und Physiotherapie mit Schwerpunkt auf der Beweglichkeit und der Rumpfmuskulatur. Reicht das nicht, kommt eine gezielte Behandlung der betroffenen Facettengelenke in Betracht. Sie ist zugleich diagnostisch: Wenn die Beschwerden danach deutlich nachlassen, war die Zuordnung richtig.

Verschlissener Knorpel wächst nicht nach. Es geht darum, die Beweglichkeit zu erhalten und den Schmerz so zu senken, dass der Alltag wieder trägt.

Die Videos dazu

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Verfahren dazu

Offenes MRTSchnittbilder der Wirbelsäule und der Gelenke ohne Röhre und ohne Röntgenstrahlung. Die Untersuchung findet in einem seitlich offenen Gerät statt.Digitale VolumentomographieDreidimensionale Darstellung von Knochen bei deutlich geringerer Strahlendosis als in der Computertomographie.Spezielle Schmerztherapie im offenen MRTInjektion unter Sicht: Die Nadel wird im MRT-Bild an die Stelle geführt, die den Schmerz auslöst.ChirotherapieManuelle Behandlung blockierter Gelenke, vor allem an der Wirbelsäule.

Weitere Beiträge dazu

Muss ein Bandscheibenvorfall operiert werden?In den meisten Fällen nicht. Die große Mehrheit der Bandscheibenvorfälle wird ohne Operation behandelt, und die Beschwerden bessern sich im Verlauf von Wochen bis Monaten.Was hilft sofort bei einem Hexenschuss?Bewegung, so viel wie möglich ist, und Wärme. Bettruhe verlängert die Beschwerden, statt sie zu verkürzen.Muss eine Beinlängendifferenz ausgeglichen werden?Nicht jede. Kleine Unterschiede gleicht der Körper aus, ohne dass etwas passiert. Ausgeglichen wird, wenn eine Differenz nachweislich Beschwerden verursacht.Was bedeutet eine instabile Wirbelsäule?Dass sich zwei benachbarte Wirbel gegeneinander mehr bewegen, als sie sollten. Die meisten Fälle lassen sich ohne Operation behandeln, und zwar über die Muskulatur.

Zuletzt geprüft 2. September 2026